ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	雨の中、走行中に車線変更をしたら
どうなった	ハンドルがとられてヒヤリとした。
原因	水溜りのせいでワダチに気付かなかった。
対策	かもしれない運転の励行。

評価

役職	コメント
課長
係長	雨の日は慎重に運転しましょう
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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