ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	出荷ドラム缶のペンキ補修作業をして、急に立ち上がったら
どうなった	目の前が暗くなり、倒れそうになった。
原因	急に立ち上がった為
対策	ゆっくりと立ち上がる

評価

役職	コメント
課長	長い時間しゃがんだり下を見ていると立ち眩みがする事があるので転倒に気を付けて作業をして下さい。
係長	準備運動をして作業しましょう
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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