ヒヤリハット報告書
基本情報
部(課)名
提出者氏名
タイトル
報告区分
区分
いつ
誰
自分
同僚
その他
どこで
なにをしようとしたら
倉庫の中で作業に使う道具を探していたら
どうなった
倉庫の中が暗かった為、つまずいて倒れそうになった
原因
明るい所から暗い所に入り目が慣れぬまま行動した為
対策
まず目を慣らしてから行動する
評価
役職
コメント
課長
倉庫内は足元見え難いので注意する事。倉庫内の整理整頓を心掛けて下さい。
係長
急に暗い所に入ると目が慣れてなく、見えずらいので慌てず行動しましょう
主任
班長
印鑑エリア
課長
課長押印
係長
係長押印
主任
主任押印
班長
班長押印
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