ヒヤリハット報告書

基本情報

部（課）名		提出者氏名
タイトル
報告区分
区分		いつ
誰	自分同僚その他
どこで
なにをしようとしたら	運転をしていたら
どうなった	死角から急に歩行者が出てきた
原因	速度を落としていなかった
対策	見通しの悪い箇所では速度を落として通行する

評価

役職	コメント
課長	見通しが悪い場所ではKY運転を心掛ける事。
係長	校内速度を守り、周囲の確認をお願いします
主任
班長

印鑑エリア

課長

係長

主任

班長

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